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一次不規(guī)范按摩，誘發(fā)急性腦梗死

大力扳頸、暴力推拿……這些危險操作不可取

揚子晚報訊(通訊員 王惠 王宇 記者 朱鼎兆)北京57歲的李先生(化姓)近日出差到淮安，在一次頸部按摩后突發(fā)身體異常，短短1小時內(nèi)出現(xiàn)無法言語、右側(cè)肢體完全無力等危急癥狀，病情進展迅猛。同行同事發(fā)現(xiàn)其口角歪斜、半身動彈不得、不能開口說話，當(dāng)即緊急送往淮安市第二人民醫(yī)院急診科就診，被診斷為急性腦梗死。該院神經(jīng)內(nèi)科憑借大口徑抽吸導(dǎo)管抽吸取栓這一前沿介入技術(shù)，成功疏通閉塞血管，解除了李先生的生命危機。

入院時李先生神情痛苦、失語不能應(yīng)答，右側(cè)肢體完全偏癱，隨時有病情進一步加重、大面積腦梗死甚至危及生命的風(fēng)險。急診立即啟動腦卒中急救綠色通道，神經(jīng)內(nèi)科副主任陳春趕赴現(xiàn)場，快速評估病情、完善相關(guān)檢查，精準研判為急性腦梗死、左側(cè)頸動脈夾層。

為快速開通閉塞血管、最大程度挽救瀕死腦組織，陳春團隊決定采用大口徑抽吸導(dǎo)管抽吸取栓這一先進介入技術(shù)實施微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)中，團隊精準定位血管閉塞部位，利用該技術(shù)導(dǎo)管定位準、負壓吸力強、血栓清除效率高的優(yōu)勢，一次性快速吸附并抽出堵塞血管的血栓，并在夾層部位精準植入頸動脈支架。

相比傳統(tǒng)取栓方式，該技術(shù)創(chuàng)傷更小、血管開通速度更快、術(shù)后并發(fā)癥更少，極大縮短腦部缺血時間，高效重建腦部血流循環(huán)。

術(shù)后，在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)護團隊的精心照料下，李先生恢復(fù)效果十分理想：失語癥狀逐步消失，右側(cè)肢體肌力恢復(fù)正常，言語、行動均回歸發(fā)病前狀態(tài)，各項生命體征平穩(wěn)。

據(jù)陳春介紹，近期科室已連續(xù)收治多例頸動脈、椎動脈夾層誘發(fā)重度腦梗死的患者，梳理病史發(fā)現(xiàn)高度共性：發(fā)病前均有不規(guī)范頸部按摩、大力扳頸、暴力推拿或正骨經(jīng)歷。他表示，頸部血管管壁纖細脆弱，富含頸動脈、椎動脈等腦部核心供血血管。非專業(yè)暴力按壓、扭轉(zhuǎn)、扳頸操作，極易撕裂血管內(nèi)膜，形成動脈夾層，進而誘發(fā)血栓、堵塞腦血管，瞬間引發(fā)急性腦梗死，輕則偏癱失語，重則猝死。

為此，陳春提醒廣大市民：

1.日常養(yǎng)生放松謹慎選擇頸部按摩，堅決避開暴力扳頸、大力揉捏、強行扭轉(zhuǎn)頸部等危險操作；

2.頸部護理優(yōu)先選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)及專業(yè)理療人員；

3.按摩后若出現(xiàn)頸部隱痛、頭暈頭昏、視物模糊、說話含糊、手腳麻木無力等不適，務(wù)必第一時間就醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。